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      北京醫保參保人員注意啦!個人賬戶的本金和利息為個人所有只能用于醫療保險支出

      來源:北京日報時間:2022-09-14 11:35:26

      期,針對很多北京醫保參保人員關心的醫保個人賬戶資金每月幾號劃入及劃入標準是什么等問題,北京市醫保局日前表示,自2022年9月1日起,每月5日前,醫保經辦機構根據醫保費征收情況,完成在職職工、退休人員個人賬戶資金的劃入工作。

      北京市醫保局表示,醫保個人賬戶是基本醫療保險實行社會統籌和個人賬戶相結合的保障模式。在職職工繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶,退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃入。個人賬戶的本金和利息為個人所有,只能用于基本醫療保險支出。

      按照國家改進個人賬戶計入辦法的要求,本市自2022年9月1日起,在職職工繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶,計入標準為本人參保繳費基數的2%,用人單位繳納的基本醫療保險費不再計入在職職工個人賬戶,全部計入統籌基金。退休人員個人賬戶劃入標準不變,繼續按原有規定定額劃入,即70歲(不含)以下按照100元/月劃入,70歲以上按照110元/月劃入。個人賬戶劃入標準調整后,本市將同步降低城鎮職工大病保障起付標準,并于2023年1月1日起,不再設置門診最高支付限額,提高門診保障水。

      本次個人賬戶計入辦法政策調整,是貫徹落實國務院辦公廳《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》改進個人賬戶計入辦法的要求,在職職工由單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金,不再劃入個人賬戶。

      通過調整統籌基金和個人賬戶結構,由原來的個人積累式轉向互助共濟式,實現大共濟。在不增加單位和個人繳費比例的基礎上,更大程度發揮社會共濟的功能,更有利于醫保制度的可持續發展,進一步提升基金使用效率和待遇保障水。一是提高門診保障標準,自2023年1月1日起,不再設置職工醫保門診最高支付限額,2萬元以下報銷比例不變;2萬元以上在職職工報銷60%,退休人員報銷80%(含退休人員統一補充醫療保險),上不封頂。二是進一步減輕參保人員高額醫療負擔,自2022年度起,城鎮職工大病保障起付標準由原來的39525元下調至30404元。

      市醫保局明確表示,自2022年9月1日起,每月5日前,醫保經辦機構根據醫保費征收情況,完成在職職工、退休人員個人賬戶資金的劃入工作。

      關于個人賬戶利息如何計算的問題,市醫保局表示,根據《北京市基本醫療保險規定》(北京市人民政府令第158號)第二十二條規定:“個人賬戶存儲額按照每年銀行同期居民活期存款利率計息”。自2022年9月1日起,基本醫療保險個人賬戶按季付息,利息并入個人賬戶余額。

      標簽: 最高支付限額 提高門診保障水平 基本醫療保險費 醫保費征收情況

      責任編輯:FD31
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